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男人尿血是怎么回事严重吗

  尿血简单来说就是尿液里混有红细胞,分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼能看到尿液发红、呈洗肉水色,属于肉眼血尿;肉眼看着正常,化验才发现红细胞超标,是镜下血尿。很多男性发现尿血之后十分恐慌,也有人觉得不痛就不用管,两种心态都不可取。尿血只是一个症状,背后原因有轻有重,需要尽快检查,找准根源才能判断是否严重。

  泌尿系统感染是尿血比较常见的原因。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等炎症,会造成尿路黏膜充血水肿、破溃出血,血液混入尿液中。这类情况往往伴随尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀、会阴不适等表现。多数感染经过规范抗炎治疗后恢复较快,一般不算特别严重,但如果放任不管,感染向上蔓延,引发肾盂肾炎,就可能伴随发烧、腰痛,加重病情。

  结石也是引发尿血的高发因素,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石。结石在移动过程中,会划伤尿路黏膜造成出血。典型特点是尿血常常伴随腰腹部绞痛,疼痛剧烈,一阵一阵发作。结石划伤出血本身大多可以控制,但是大结石容易造成尿路梗阻,引发肾积水,长期积水会持续压迫肾脏组织,慢慢损害肾功能,这个后果就比较严重。

  前列腺相关问题多见于中年以上男性。良性前列腺增生后,前列腺表面血管增多、充血脆弱,摩擦或者压力变化就容易破裂出血,常表现为无痛血尿,部分人还伴有夜尿增多、排尿费力、尿不尽。单纯增生引起的出血及时干预大多可控,但如果出血量很大形成血块堵塞尿道,会引发急性尿潴留,需要紧急处理。

  除此之外,还有一些需要高度警惕的情况,泌尿系肿瘤,比如膀胱肿瘤、肾脏肿瘤,典型特征之一就是无痛性肉眼血尿。很多患者没有疼痛不适,间断出现尿血,好转之后就忽视,等到频繁发作再就诊,病情往往已经进展。这也是为什么医学界格外重视无痛血尿的原因。另外,外伤、肾炎、凝血功能异常、剧烈运动后,也可能诱发一过性尿血。

  很多人会以 “疼不疼” 判断轻重,这个想法是错误的。有痛感的血尿,多是感染、结石;不痛的血尿,反而有可能是更危险的问题。

  总结来说:尿血本身不是疾病,只是警报信号。有的原因较轻,比如轻微尿路感染、运动性血尿;有的风险很高,如泌尿系肿瘤、重度肾积水。只要发现尿血,无论有没有疼痛、不管血尿很快消失还是持续存在,都不要自行吃药止血,尽快到男科或者泌尿外科做尿常规、泌尿系超声等基础检查,明确出血位置和病因,及时规范处理,避免小病拖成重症。

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