精囊炎是男性较为常见的生殖系统炎症，常和前列腺炎同时发生，典型表现有血精、会阴部坠胀、尿频尿急、射精疼痛等。但这些症状没有特异性，想要确诊精囊炎，不能只靠自我感受，需要结合多项专科检查综合判断，下面为大家详细介绍常用的检查方式。
首先是医生体格问诊与直肠指检。就诊时医生会先询问症状，比如有没有血精、射精痛、下腹及会阴坠胀、排尿不适，以及既往泌尿生殖病史。直肠指检是基础检查，医生通过直肠触摸精囊区域，精囊炎患者常会摸到精囊增大、有压痛，急性期精囊触痛会更明显;慢性精囊炎的精囊质地偏韧，压痛相对轻微。指检时还可观察前列腺情况，区分是单纯精囊炎，还是合并前列腺炎症。
其次是精液常规检查，这是很关键的一项。精囊炎患者的精液里，白细胞、红细胞数值会明显升高，红细胞增多就是出现血精的原因;精液培养还可以查出致病菌，明确是细菌感染还是其他病原体，为后续用药提供依据。检查前一般需要禁欲 2～7 天，避免影响结果准确性。
影像学检查里，经直肠彩超是首选，无创、方便。彩超可以直观看到精囊形态，精囊炎患者多显示精囊体积增大、囊壁增厚、内部回声不均匀，囊内可能有积液、光点，还能排查精囊结石、囊肿等其他问题，区分是炎症还是占位病变。如果彩超结果不够清晰，必要时会做盆腔磁共振 MRI，对精囊内部细微病变显示更好，多用于复杂、反复发作的病例。
部分情况还会用到精囊镜检查，属于微创内镜检查。镜头直接进入精囊腔，能直视观察精囊黏膜有没有充血、水肿、糜烂、出血，同时可以冲洗积血、取组织化验，多用于顽固性血精、久治不愈的慢性精囊炎，兼具检查和简单治疗作用。
需要提醒的是，出现血精、射精疼痛不等于一定是精囊炎，精囊结石、肿瘤、前列腺疾病也会有类似表现。一定要到正规男科或泌尿外科就诊，由医生结合症状、指检、精液、影像等结果综合诊断，不要自行判断买药。确诊之后规范抗炎调理，同时控制性生活频率、忌辛辣刺激，减少复发。
