排尿困难主要表现为排尿费力、尿等待、尿线变细、排尿中断、尿不尽，严重时甚至小便排不出来，属于男性泌尿系统较为常见的症状。排尿困难不只是年纪大的人才会出现，中青年男性也可能发生，背后分为前列腺问题、尿道病变、神经因素、生活习惯等多种原因，需要区分对待，切勿拖延。
前列腺疾病是男性排尿困难主要的诱因。中老年男性多见前列腺增生，腺体体积变大压迫尿道，尿道管腔被挤压变窄，就会出现尿等待、尿线细、排尿费力、夜尿增多的情况，病情加重还可能出现尿潴留。而慢性前列腺炎多见于中青年，炎症造成前列腺充血水肿，刺激膀胱与尿道，会产生排尿不畅、尿不尽、排尿费力，常伴随尿频、会阴部坠胀不适。
尿道本身发生病变同样会造成排尿受阻。尿道狭窄大多由既往炎症、外伤、导尿损伤引发，尿道通道变窄，尿液流出阻力增大，排尿费力尿线细小。尿道结石、膀胱结石，结石堵塞尿道内口，会出现排尿突然中断、排尿刺痛、排尿困难，严重可完全无法排尿。尿道炎如果炎症较重，黏膜充血肿胀，也会短暂影响尿液排出。
膀胱功能以及神经系统异常也会引发排尿困难。膀胱依靠肌肉收缩完成排尿，如果膀胱逼尿肌收缩能力下降，就算尿道通畅，也会出现排尿无力。糖尿病长期控制不佳会损伤周围神经，腰椎间盘突出、椎管病变压迫支配膀胱的神经，大脑、脊髓相关病变，都会造成排尿信号传导异常，出现排尿费力、排不干净。
除此之外，心理和生活因素也不可忽视。精神高度紧张、焦虑，部分人公共环境下小便排不出，属于精神性排尿困难。长期久坐、憋尿、酗酒，会加重盆腔充血，诱发前列腺充血，加重排尿不适。部分药物，如部分感冒药、抗抑郁药等也可能抑制膀胱收缩，带来排尿困难副作用。
偶尔短暂排尿困难可以观察调整，若是长期排尿费力、尿线变细、夜尿频繁，甚至排不出尿，一定要及时就医，做尿常规、泌尿系彩超等检查明确病因。不要长期憋尿，不要盲目自行用药，找准病因对症处理，避免发展成尿潴留、肾积水等更严重的问题。
