前列腺增生(良性前列腺增生，BPH)是男性常见的泌尿系统疾病，多见于50岁以上人群。其症状主要由增生的前列腺组织压迫尿道和膀胱引发，表现为排尿障碍、储尿异常及并发症相关症状。
一、典型症状表现
1.排尿困难(梗阻性症状)
尿线变细：前列腺增生导致尿道狭窄，尿液流出时呈“滴沥状”或“线状”，严重时需用力排尿。
排尿费力：需腹部用力或改变体位(如站立、身体前倾)才能启动排尿，甚至需按压腹部辅助。
尿等待：从有尿意到尿液排出需等待数秒至数分钟，常见于晨起或憋尿后。
尿中断：排尿过程中因膀胱收缩力减弱或尿道受压，尿液突然中断，需调整姿势后继续。
2.储尿期症状(膀胱过度活动)
尿频：白天排尿次数>8次，夜间≥2次(夜尿增多)，严重者每小时需排尿1次。
尿急：突然产生强烈排尿欲望，难以控制，可能伴随漏尿(急迫性尿失禁)。
尿不尽感：排尿后仍感觉膀胱未排空，需反复挤压或敲打下腹部。
3.排尿后症状
尿后滴沥：排尿结束时，尿液持续从尿道口滴出，可能弄湿衣物。
残余尿感：自觉膀胱内仍有尿液残留，长期可导致膀胱功能受损。
二、症状分度与严重程度
轻度(0-7分)：偶发尿频、尿等待，不影响生活质量。
中度(8-19分)：频繁排尿、夜尿增多，需调整生活习惯(如限制饮水)。
重度(20-35分)：严重排尿困难、尿潴留，需导尿或手术治疗，显著影响日常生活。
三、并发症相关症状
急性尿潴留：前列腺突然充血水肿(如饮酒、受凉后)，导致尿液完全无法排出，伴下腹剧痛、膀胱区膨隆，需紧急导尿。
泌尿系感染：长期排尿不畅易引发膀胱炎、肾盂肾炎，表现为发热、腰痛、尿液浑浊或血尿。
肾功能损害：严重梗阻导致肾积水，长期可引发肾功能不全，表现为乏力、恶心、水肿。
膀胱结石：残余尿增多易形成结石，出现排尿疼痛、血尿或排尿中断。
四、特殊人群与鉴别症状
老年患者：常合并高血压、糖尿病等慢性病，症状可能被掩盖，需警惕无症状性肾积水。
糖尿病患者：因神经病变可能导致膀胱收缩无力，加重排尿困难。
需鉴别疾病：前列腺癌(血尿、骨痛)、膀胱癌(无痛性血尿)、尿道狭窄(外伤史)等需通过检查排除。
