没有怀孕男性要检查项目是精液分析、生殖激素检查、超声检查、染色体检查、精子功能检测、微生物检查。当夫妻备孕一段时间后未能怀孕，男性需要进行一系列检查来评估生育能力，以下是一些常见的检查项目：
1、精液分析：这是评估男性生育能力最基本、最重要的检查项目。通过对精液的量、颜色、液化时间、酸碱度、精子浓度、精子活力、精子形态等方面进行分析，了解精子的质量和功能。一般要求男性在检查前3 - 7天禁欲，以保证检查结果的准确性。正常精液量应在2 - 6毫升，精子浓度每毫升应不少于1500万，精子活力(前向运动精子和总活力)应分别达到32%和40%以上，正常形态精子率应不低于4%。
2、生殖激素检查：主要检测睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等激素水平。睾酮是维持男性生殖功能和第二性征的重要激素，FSH和LH对睾丸的生精功能有重要调节作用，PRL异常可能影响生殖功能。如果FSH和LH升高，提示可能存在睾丸生精功能障碍;睾酮水平低下可能导致性欲减退、勃起功能障碍等问题，影响生育。
3、超声检查：主要对阴囊内的睾丸、附睾、精索等结构进行检查，可发现睾丸发育不良、隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等疾病。精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，超声检查能够准确判断其程度，为诊疗提供依据。此外，经直肠超声还可以检查前列腺和精囊腺的情况，了解是否存在炎症或其他病变。
4、染色体检查：对于一些原因不明的不育患者，染色体检查有助于发现染色体数目或结构异常，如克氏综合征(47，XXY)、Y染色体微缺失等，这些异常可能导致精子生成障碍，引起不育。
5、精子功能检测：包括精子顶体酶活性检测、精子穿透试验等，有助于进一步了解精子的受精能力。精子顶体酶是精子穿透卵子透明带的关键酶，其活性降低可能影响精子与卵子的结合。精子穿透试验可以评估精子穿透宫颈黏液、透明带等屏障的能力。
6、微生物检查：男性生殖系统的感染，如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等，可能影响精子的生成、运输和功能。因此，需要进行相关微生物检查，如精液细菌培养、支原体、衣原体检测等，以明确是否存在感染，并及时进行诊疗。
通过以上一系列检查项目，可以较为全面地了解男性的生育能力，找出可能存在的问题，为后续的诊断和诊疗提供依据。
