死精症是指精液中死亡的精子比例过高，临床上通常指死精子超过40%或存活率低于58%。该病是导致男性不育的重要原因之一，但多数情况下通过针对性的病因治疗或辅助生殖技术，仍有很大机会实现生育目标。
诊断标准与误区澄清
判断是否为死精症，不能仅凭一次化验单“一锤定音”。
连续检测：通常需要连续3次以上精液检查，发现死精子比例超过40%，或者排精后1小时内死精子超过50%，才能确诊。
排除假死精：有些情况会导致假性死精。例如禁欲时间过长、精液标本采集不当、或者精子活动力极弱(弱精症)而不是真正死亡，这些都不属于真正的死精症，需要医生通过活体染色法来鉴别。
常见的致病原因
精子在男性生殖道内生存需要适宜的温度、充足的营养和良好的微环境，任何破坏这些条件的因素都可能导致精子死亡：
生殖系统感染：这是最常见的原因。当患有前列腺炎、精囊炎或附睾炎时，病菌(如支原体、大肠杆菌)及其代谢产物会改变精浆成分，导致精子在生成和成熟过程中死亡。
不良生活习惯与环境：长期吸烟、酗酒会损害生殖功能;长期处于高温环境(如频繁蒸桑拿、泡热水澡)、长时间将发热的笔记本电脑放在腿上，会使阴囊温度升高，严重损伤睾丸的生精能力。
精索静脉曲张：曲张会导致局部血液淤积、温度升高及代谢废物堆积，引起精子生长发育不良甚至死亡。
内分泌与免疫因素：体内缺乏维生素A、维生素E，或存在抗精子抗体等免疫问题，也会影响精子的存活率。
应对与干预方向
发现死精症后，核心原则是对因治疗。对于生殖系统感染者，需规范使用抗生素控制炎症，同时服用改善精子活力的药物。中医治疗也会根据肾阳亏虚、肾精不足等具体证型进行辨证调理。若经过药物保守治疗后精子存活率仍无法达到自然受孕标准，目前临床上也可通过第二代试管婴儿技术(卵胞浆内单精子注射)直接筛选存活的精子进行受精，从而实现生育。
