男性判断自己得性疾病了是通过观察生殖器官的变化、留意排尿情况的改变、关注身体其他部位的表现、了解性接触史和自身风险。男性判断自己是否患有性传播疾病或生殖健康问题，通常需要关注身体发出的信号，并结合医学检查来确认。
1、观察生殖器官的变化
阴茎部位：注意阴茎是否有红肿、疼痛、溃疡、水疱或赘生物等异常。如梅毒可能会在阴茎上出现无痛性硬下疳;生殖器疱疹会出现簇集或散在的小水疱，破溃后形成溃疡;尖锐湿疣则表现为阴茎冠状沟、龟头、包皮等部位的淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成乳头样、菜花样或鸡冠样赘生物。
阴囊部位：查看阴囊皮肤有无瘙痒、红斑、脱屑等情况，阴囊内睾丸、附睾是否有肿大、疼痛或硬结。例如，附睾炎可导致附睾肿大、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。
2、留意排尿情况的改变
尿频、尿急、尿痛：这是泌尿系统感染常见的症状，在性疾病中，尿道炎较为常见。淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎都可能出现这些症状，患者还可能伴有尿道分泌物增多，初期为黏液性，后期可转为脓性。
排尿困难：如果出现排尿费力、尿线变细、尿流中断等情况，可能与性疾病引起的尿道狭窄有关，如长期慢性尿道炎可导致尿道黏膜瘢痕形成，引起尿道狭窄。
3、关注身体其他部位的表现
腹股沟淋巴结肿大：许多性疾病可引起腹股沟淋巴结肿大，如梅毒、淋病等。淋巴结可表现为肿大、疼痛或压痛，质地可硬可软，有的还可能出现破溃、流脓等情况。
全身症状：一些性疾病可能伴有全身症状，如发热、乏力、头痛、关节痛等。例如，二期梅毒可出现皮肤黏膜损害，同时伴有发热、头痛、关节痛等全身症状;艾滋病患者在急性期可能出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等症状。
4、了解性接触史和自身风险
性接触史：回顾自己是否有不安全性行为，如与多个性伴侣发生性关系、未使用安全套等。如果有过这些情况，感染性疾病的风险会增加。
其他风险因素：了解自己是否有其他可能增加感染性疾病风险的因素，如静脉注射吸毒、接受过不安全的输血或血制品等。
需要注意的是，这些症状和体征并非性疾病所特有，其他一些疾病也可能有类似表现。因此，如果发现自己有上述异常情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现、早期治疗性疾病。
