附睾炎是男性生殖系统常见感染疾病，典型表现为阴囊坠胀、疼痛、局部肿胀，若出现相关不适，需到泌尿外科或男科进行规范检查，明确炎症类型、感染程度，同时区分睾丸扭转等急症，避免延误治疗。整套检查分为病史问诊、体格检查、实验室化验、影像学检查四大板块。
就诊第一步是问诊与体格检查。医生会详细询问疼痛时间、疼痛特点，有无发热、排尿刺痛、尿道分泌物、既往泌尿感染史等信息。随后进行阴囊视诊与触诊，对比两侧阴囊，观察患侧有无红肿、皮温升高等情况;触摸附睾，判断附睾有无肿大、压痛、硬结，精索是否增粗。还会做阴囊托举试验，托起阴囊后疼痛减轻，多提示附睾炎;疼痛加重则要警惕睾丸扭转。必要时配合直肠指检，评估前列腺情况，排查合并感染。
其次是实验室检查，用来判断感染类型与炎症轻重。血常规是基础项目，急性附睾炎患者白细胞、中性粒细胞数值会明显升高，提示体内存在急性细菌感染。尿常规查看尿液白细胞、脓细胞，判断是否合并尿路感染。针对有尿道分泌物的患者，可取尿道拭子或者尿液标本，做细菌培养、衣原体和淋球菌检测，明确致病菌，为后续用药提供依据。另外，CRP、血沉检查可以评估炎症活动程度，区分急性与慢性炎症。
彩色多普勒超声是附睾炎首选影像学检查，也是鉴别诊断的关键手段。超声可以直观显示附睾形态，观察附睾是否肿大、内部回声是否不均匀;彩色血流成像能看到炎症区域血流信号明显增多，这是附睾炎典型特征。这项检查最重要的价值，是快速排除睾丸扭转，睾丸扭转会显示睾丸血流减少或消失，属于需要急诊处理的急症。超声还能查看有无鞘膜积液、附睾脓肿等并发症，评估睾丸是否同时受累。对于病情复杂的患者，医生会酌情选择 CT 或 MRI 进一步检查。
很多男性出现阴囊疼痛后，自行判断用药，容易误诊误治。睾丸扭转、附睾囊肿、睾丸肿瘤等疾病症状和附睾炎相似，必须依靠系统检查才能区分。急性附睾炎如果没有及时规范治疗，可能转为慢性附睾炎，形成附睾硬结，甚至影响生育。一旦发现阴囊疼痛、肿胀，要及时到专科就诊，完善全套检查，确诊后遵医嘱治疗。
